Le couple à l’épreuve de la famille - Colloque 18 et 19 octobre 2019 à Bruxelles

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INSCRIPTION EN LIGNE :

Suite à un problème technique, le formulaire en ligne est désactivé. Nous vous invitons à envoyer par mail à Natacha Rome (nr@lbfsm.be) les données suivantes :

  • - vos NOM et Prénom,
  • - votre e-mail,
  • - votre adresse, en indiquant le pays,
  • - votre numéro de téléphone
  • - et votre lieu de travail.

Merci également de spécifier quelle option vous choisissez parmi les suivantes :

  • - participer à la journée du Vendredi 18 octobre 2019 uniquement :
    • * 45€ Individuel / Institution ;
    • * 15€ Etudiants, demandeurs d’emploi (nombre de place limité, justificatif à présenter à l’entrée. Possible uniquement pour la journée du 18 octobre)
  • - participer à l’atelier du Samedi 19 octobre 2019 uniquement : 35€ (uniquement pour professionnel ayant une pratique clinique)
  • - participer aux 2 jours : 70€ (uniquement pour professionnel ayant une pratique clinique).

A payer par virement bancaire sur le compte :
BELFIUS Banque - IBAN BE94 0682-4073-3314 (BIC : GKCCBEBB)
au bénéfice de la Ligue Bruxelloise Francophone pour la Santé Mentale, en mentionnant comme communication :
NOM-PRÉNOM - COLLOQUE LE COUPLE - DATES DE PRESENCE.

Le paiement valide l’inscription à la ou aux journées, dossier de conférence et pauses-café compris. Le lunch est libre.

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